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為貫徹落實國家衛(wèi)健委“老年癡呆防治促進行動”，預防與減緩癡呆的發(fā)生，促進健康老齡化，鹽城市第四人民醫(yī)院開設了認知障礙專病門診！

一、什么是認知障礙？

認知障礙指高級皮層功能的障礙，包括注意障礙、記憶障礙、計算障礙、思維障礙、執(zhí)行功能障礙、言語障礙等方面。認知障礙分為輕度認知障礙和癡呆，癡呆是最嚴重的表現(xiàn)形式，常見阿爾茨海默病、血管性癡呆、帕金森病性癡呆、額顳葉癡呆等類型。癡呆已成為僅次于心血管病、癌癥、腦卒中之后威脅老人健康的“四大殺手”之一。

二、什么是認知障礙門診？

認知障礙門診提供癡呆診斷與治療、護理與康復、家庭指導，更可以對早期的認知障礙癥狀進行識別與干預，對癡呆起到預防作用。

三、哪些人需要來認知障礙門診就診？

1.記憶減退的人群

記憶減退可表現(xiàn)為做事情丟三落四、反應遲鈍、不會算賬、想不起親朋好友名字等等。這些現(xiàn)象往往被認為是正常衰老所致的“健忘”。隨年齡增長的老年健忘可通過他人的提醒或情景再現(xiàn)而回憶起來，而癡呆的遺忘不具備這個特點，當老人出現(xiàn)經(jīng)常出門忘帶鑰匙、反復詢問家人同一個問題、記不起自己吃過什么，就應引起家人高度重視了，需要及時去認知障礙門診就診。

2.出現(xiàn)其他認知功能下降的人群

并非只有忘事才是癡呆，有些癡呆早期記憶力下降不突出，會以語言障礙、定向錯誤或者執(zhí)行功能下降為首發(fā)表現(xiàn)，因此任何一個認知功能的下降都應引起家人和患者本人的重視。

3.近期出現(xiàn)性格改變、情緒、心理或睡眠問題的人群

有些患者早期出現(xiàn)性格行為改變，例如脾氣變得暴躁，喜歡往家里撿垃圾等等。許多老人出現(xiàn)睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、晨間早醒、睡眠中頻繁覺醒、日間瞌睡，特征性表現(xiàn)為日落綜合征，即多于傍晚或深夜出現(xiàn)的神志恍惚、漫游、煩躁、激惹與好斗，嚴重者出現(xiàn)譫妄或攻擊行為。出現(xiàn)以上問題的中老年人都屬于認知障礙門診的診療范圍。

4.腦卒中后智能下降的人群

腦卒中（俗稱中風）不僅可引起偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而且還可導致記憶障礙。研究顯示，腦卒中后3個月大約有50％～75％的患者出現(xiàn)認知功能障，30％的患者發(fā)生癡呆。

市四院認知障礙門診團隊陣容強大，由神經(jīng)內(nèi)科、老年精神科高級職稱專家出診，有經(jīng)專業(yè)培訓的神經(jīng)心理評估、認知康復人員，兼具影像學和生物學診斷技術，可檢查血漿Aβ蛋白、tau蛋白等阿爾茨海默病相關生物標志物及腦電圖、頭顱CT等。

同時，具備先進的綜合治療措施：

（1）有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀、甘露特鈉等多種改善認知癥狀的藥物，還有抗精神病藥物、抗抑郁劑等改善精神行為癥狀；

（2）非藥物治療：有重復經(jīng)顱磁刺激治療、腦電治療、生物反饋治療等物理治療，以及認知訓練、行為干預等。

貼心小提示：

專家坐診時間：周三上午，周五上午

認知障礙門診出診專家：

袁文林（主任醫(yī)師）

王立陽（主任醫(yī)師）

李如華（副主任醫(yī)師）

王風蘭（副主任醫(yī)師）

咨詢電話：0515-68667099（劉老師）